ولادة الطفل بالمقعد

وتوجد أسباب عديدة لمجيء الجنين بالمقعد فقد يكون السبب نتيجة لعيوب في الرحم في حالة الرحم ذي القرنين أو الرحم دون القرن الواحد أو وجود حاجز داخل الرحم أو قد يكون السبب نتيجة وجود أورام ليفية في الرحم أو في حالة إذا تمت بدون إجراء الاستعدادات الكاملة لمثل هذه الولادة وهي معرفة وزن الجنين وقياس الحوض ومباشرة هذه الولادة بطبيب قليل الخبرة في التعامل مع مثل هذه الحالات فمن المشاكل التي تحدث هي حدوث صعوبة في ولادة الرأس وتأخره مما يؤدي إلى نقص الأوكسجين ويسبب اختناقا للوليد ويتأثر الجنين وتحدث مضاعفات عصبية دائمة وقد تحدث اصابات للجنين أثناء السحب فتحدث كسور وأحياناً الأعضاء الداخلية تمزق مثل الكبد والامعاء والكلى ولكن أخطرها هو نقص الأوكسجين عن المخ.

أما المشاكل التي تحدث للمرأة هو تمزق في المهبل وعنق الرحم وأحياناً انفجار في الرحم نتيجة السحب لاخراج الجنين من قبل الطبيب قليل الخبرة ويفضل دائماً إجراء عملية قيصرية في الحامل البكر إذا كان المجيء بالمقعد بسبب عدم وجود معرفة سابقة بامكانية الولادة ولكون عضلات الحوض والقناة الولادية تكون شادة. وهذا وجود المشيمة في الجزء السفلي من الرحم وفي حالة وجود مشاكل في الجنين مثل كبر حجم الرأس أو وجود تشوهات في الجنين أو في حالة الولادة المبكرة فمثلاِ في الشهر السابع يصل نسبة الوضع المقعدي 25٪ وفي العديد من الحالات لا توجد أسباب تؤدي إلى الوضع المقعدي.

ففي حالة استمرار وضع الجنين بهذا الشكل فيجب على الطبيب القيام بعمل أشعة صوتية لاكتشاف أحد العوامل المسببة لهذا الوضع مثل المشيمة النازلة. وقياس وزن الجنين وبعد ذلك يقوم باجراء أشعة سينية لقياس مدخل ومخرج الحوض للتأكد من سلامته وعدم وجود عيوب خلقية قد تؤثر على مسيرة الولادة.